¿Qué es una cistografía?

Una cistografía es una prueba de imágenes (imagenológica) que puede ayudar a diagnosticar problemas de su vejiga. Usa rayos X. Pueden ser radiografías o una fluoroscopia, que es un tipo de ”película” de radiografías.

Al hacer una cistografía, el proveedor de atención médica insertará un tubo delgado llamado catéter urinario y hará entrar una tintura de contraste en su vejiga. Esa tintura le permitirá al proveedor de atención médica ver su vejiga con más claridad. Este profesional tomará radiografías de la vejiga. La cistografía a veces se combina con otros procedimientos. Por ejemplo, un cistouretrograma toma imágenes de la vejiga y la uretra. El proveedor de atención médica también puede usar una fluoroscopia para observar cómo se vacía la vejiga mientras usted orina (cistouretrograma de evacuación). La cistografía puede mostrar si alguna cantidad de orina vuelve a los riñones (reflujo vesicoureteral). A veces se usa una cistografía por tomografía computarizada (TC) después de un traumatismo o una cirugía reciente.

Las radiografías usan una cantidad pequeña de radiación para crear imágenes de sus huesos y órganos internos. Se usan con más frecuencia para detectar problemas en los huesos o las articulaciones, o para examinar el corazón y los pulmones. Una cistografía es un tipo de radiografía.

¿Por qué podría necesitar una cistografía?

Usted podría necesitarla para descubrir la causa de:

• Sangre en su orina (hematuria)

• Infecciones del tracto urinario repetidas

• Problemas para vaciar su vejiga

• Reflujo urinario (cuando la orina vuelve a uno o ambos uréteres y, en algunos casos, a uno o los dos riñones)

• Incontinencia urinaria

Otras razones por las que usted puede necesitar una cistografía:

• Traumatismo en la vejiga. La prueba le permitirá a su proveedor de atención médica observar si usted tiene un desgarro en la pared de su vejiga.

• Un  bloqueo en o un estrechamiento (estenosis) de los uréteres o de la uretra.

• Agrandamiento de la glándula prostática (si es hombre)

• Antes o después de ciertas cirugía de la columna. Esto le permitirá a su proveedor ver los posibles problemas con los nervios que van de la columna hasta la vejiga.

Es posible que su proveedor de atención médica tenga otras razones para recomendar una cistografía.

¿Cuáles son los riesgos de una cistografía?

Es posible que desee preguntarle a su proveedor de atención médica sobre la cantidad de radiación que se utiliza durante la prueba. Pregunte también sobre sus riesgos personales.

Considere anotar todas las radiografías que le toman, incluso las gammagrafías anteriores y las radiografías que se haya tomado por otras razones de salud. Muestre esa lista a su proveedor. Los riesgos de exposición a la radiación pueden estar relacionados con la cantidad de radiografías y tratamientos radiográficos que usted se haga en el transcurso del tiempo.

Avísele a su proveedor si:

• Está embarazada o piensa que pueda estarlo. La exposición a la radiación durante el embarazo puede provocar defectos de nacimiento.

• Es alérgico o sensible a los medicamentos, las tinturas de contraste, la anestesia local, el yodo o el látex.

• Tiene insuficiencia renal u otros problemas de riñón.

Está en riesgo de tener una infección en la vejiga porque se le colocó un tubo delgado (catéter) en su vejiga durante la prueba. El catéter también puede causar sangrado o hematuria.

Ciertas cosas pueden hacer que los resultados sean menos precisos. Por ejemplo:

• Tener gases o heces en sus intestinos

• Tener bario en sus intestinos debido un enema reciente con esta sustancia

Es posible que no pueda realizarse una cistografía si usted:

• Tiene una infección urinaria.

• Está embarazada.

• Es alérgico a las tinturas de contraste.

Es posible que existan otros riesgos según su afección específica. Recuerde hablar con su proveedor sobre cualquier preocupación que tenga antes del procedimiento.

¿Cómo me preparo para una cistografía?

• Su proveedor de atención médica le explicará el procedimiento. Hágale todas las preguntas que tenga sobre el procedimiento.

• Quizás le pidan que firme un formulario de consentimiento para autorizar el procedimiento. Lea el formulario atentamente y haga las preguntas que necesite si algo no está claro.

• Es posible que tenga que dejar de comer y beber antes de la prueba. Su proveedor de atención médica le dará instrucciones específicas. Generalmente esto significa dejar de comer a partir de la medianoche y beber únicamente líquidos claros el día de la prueba. Es posible que le indiquen tomar más líquidos claros que de costumbre el día anterior al procedimiento y en el día de la prueba.

• Informe a su proveedor si está o cree que puede estar embarazada.

• Avísele a su proveedor si alguna vez tuvo una reacción a cualquier tintura de contraste o si es alérgico al yodo.

• También avísele si tiene sensibilidad o alergia a algún medicamento, al látex, a la cinta adhesiva o a medicamentos anestésicos (locales y generales).

• Dígale todos los medicamentos que está tomando. Esto incluye los medicamentos recetados, de venta libre y los suplementos de hierbas.

• Dígale a su proveedor de atención médica si tiene algún trastorno de sangrado. Dígale también si está tomando algún medicamento diluyente de la sangre (anticoagulante), aspirina u otros medicamentos que afecten la coagulación de la sangre. Quizá deba dejar de tomarlos antes de la prueba.

• Puede que le pidan que tome un laxante la noche anterior a la prueba. O pueden darle un enema o un medicamento para que usted elimine heces en la mañana de la prueba.

• Siga todas las otras instrucciones que le dé su proveedor para prepararse.

¿Qué sucede durante una cistografía?

Es posible que le hagan este estudio en forma ambulatoria o durante su internación en un hospital. El modo en que se hace la prueba puede variar según su afección y la forma de trabajo de su proveedor de atención médica.

En general, una cistografía sigue este proceso:

1. Se le pedirá que se quite la ropa, las joyas u otros objetos que puedan dificultar la prueba.

2. Es posible que le pidan que se quite la ropa. En ese caso, le darán una bata para ponerse.

3. Le pedirán que vacíe su vejiga antes de la prueba.

4. Se acostará de espaldas sobre una mesa de rayos X.

5. El proveedor de atención médica colocará un tubo delgado (catéter) en su vejiga. Lo usará para inyectar la tintura de contraste en la vejiga.

6. El proveedor de atención médica tomará una radiografía del riñón, el uréter y la vejiga (KUB, por sus siglas en inglés) para asegurarse de que pueda ver el sistema urinario. En el caso de los hombres, el proveedor de atención médica puede colocar una protección de plomo sobre los testículos para protegerlos de los rayos X.

7. El proveedor de atención médica inyectará la tintura de contraste en la vejiga usando el catéter. Luego colocará una pinza en el catéter para impedir que la tintura salga de la vejiga.

8. El proveedor de atención médica tomará radiografías mientras la tintura se inyecta y también después. Es posible que le pidan cambiar de posición para tomar radiografías de distintas vistas del sistema urinario.

9. Si le están haciendo una cistografía de evacuación, el proveedor de atención médica quitará el catéter y se le pedirá que orine. Entonces el proveedor tomará una radiografía o hará una fluoroscopia mientras usted orina. Es posible que le permitan sentarse o ponerse de pie si usted no puede orinar estando acostado.

10. Si no le están haciendo una cistografía de evacuación, el proveedor de atención médica quitará el catéter después de haber tomado radiografías de todas las vistas.

¿Qué sucede después de una cistografía?

Usted no necesita tener cuidados especiales después de una cistografía. Puede volver a su dieta y actividades normales, a menos que su proveedor de atención médica le diga otra cosa.

Es recomendable que beba más líquidos por aproximadamente un día después de la prueba. Esto ayudará a que la tintura de contraste se elimine de su cuerpo. Esto también ayudará a prevenir una infección de la vejiga.

Es posible que sienta un dolor leve al orinar. O también puede notar que su orina está rosada por uno o dos días después de la prueba. Esto se considera normal.

Llame enseguida a su proveedor de atención médica si se presenta cualquiera de los siguientes síntomas:

• El dolor al orinar empeora o dura más de dos días.

• Fiebre o escalofríos.

• Dolor en su abdomen.

• Sangre en la orina.

• Produce menos orina que de costumbre.

Tal vez su proveedor de atención médica le dé otras instrucciones según su situación.

Próximos pasos

Antes de aceptar hacerse la prueba o el procedimiento, confirme si sabe lo siguiente:

• El nombre de la prueba o del procedimiento.

• La razón por la que le harán la prueba o el procedimiento.

• Qué resultados esperar y qué significan.

• Los riesgos y los beneficios de la prueba o el procedimiento.

• Cuáles son los posibles efectos secundarios o las posibles complicaciones.

• Cuándo y dónde se hará la prueba o el procedimiento.

• Quién le hará la prueba o el procedimiento y qué títulos o diplomas tiene esa persona.

• Qué sucedería si no se hace la prueba o el procedimiento.

• Si existen pruebas o procedimientos alternativos para considerar.

• Cuándo y cómo recibirá los resultados.

• A quién llamar después de la prueba o el procedimiento si tiene preguntas o problemas.

• Cuánto tendrá que pagar por la prueba o el procedimiento.