¿Cómo afecta la anemia de células falciformes el embarazo?

La forma en que la anemia de células falciformes afecta el embarazo depende de si la persona padece este trastorno o si tiene el rasgo de células falciformes. Algunas mujeres con anemia de células falciformes no presentan cambios en la enfermedad durante el embarazo. En otros casos, la enfermedad empeora. Durante el embarazo, se pueden producir situaciones dolorosas, como las crisis de anemia de células falciformes. Estas situaciones se pueden tratar con algunos medicamentos aptos para mujeres embarazadas. Si la persona ya tiene una enfermedad renal o una insuficiencia cardíaca antes de quedar embarazada, estas pueden empeorar durante el embarazo.

Durante este período, es importante que los glóbulos rojos puedan transportar oxígeno. Con la anemia de células falciformes, tener glóbulos rojos anormales y anemia puede provocar que el bebé en desarrollo reciba menos oxígeno. Esto puede retrasar el crecimiento del bebé.

¿Cómo se trata la anemia de células falciformes durante el embarazo?

Es posible que las mujeres embarazadas que tienen el rasgo de células falciformes no tengan ninguna complicación. Pero el bebé puede verse afectado si el otro padre también tiene este rasgo. Si tiene el rasgo de células falciformes, los expertos recomiendan que su pareja se haga un análisis antes de que usted quede embarazada. También puede hacerse la prueba en la primera consulta prenatal. Si el otro padre del bebé tiene el rasgo de células falciformes, es posible que usted deba hacerse una prueba de amniocentesis u otro análisis para comprobar si el bebé en desarrollo tiene el rasgo de la afección o la enfermedad.

Si está embarazada y tiene anemia de células falciformes, la atención médica prenatal temprana y periódica es fundamental. Asistir a consultas prenatales con mayor frecuencia permite que el proveedor de atención médica vigile con atención la enfermedad y la salud del bebé en desarrollo.

Algunas mujeres pueden requerir transfusiones de sangre para reemplazar las células falciformes por sangre limpia. Es posible que se realicen varias veces durante el embarazo. Las transfusiones de sangre facilitan el transporte de oxígeno por la sangre y ayudan a reducir la cantidad de células falciformes. Si se hace transfusiones, también le harán exámenes para detectar si también se transfirieron anticuerpos en la sangre transfundida que puedan afectar al bebé. Los más comunes son los del factor Rh.

Los proveedores de atención médica no recomiendan utilizar el medicamento hidroxiurea durante el embarazo. Este medicamento se usa con frecuencia para tratar la anemia de células falciformes. Quizá pueda tomar dosis más bajas de este medicamento.

La anemia de células falciformes puede afectar al bebé en desarrollo. Por esta razón, puede que el proveedor comience a hacer análisis durante el segundo trimestre para controlar la salud y el bienestar del bebé.

Durante el parto, el proveedor le administrará líquidos por vía intravenosa para evitar la pérdida de fluidos (deshidratación). También es posible que le suministren oxígeno adicional a través de una mascarilla. A menudo, se utiliza un monitor del corazón fetal para medir los cambios en la frecuencia cardíaca del bebé. También sirve para controlar los signos de sufrimiento fetal. La mayoría de las mujeres pueden tener un parto vaginal, excepto que haya otras complicaciones.

¿Cuáles son las complicaciones posibles de la anemia de células falciformes durante el embarazo?

La aglomeración de estas células afecta muchos órganos y sistemas del cuerpo, por lo que usted tiene más probabilidades de tener complicaciones durante el embarazo si tiene anemia de células falciformes. Entre las complicaciones y los riesgos mayores que puede tener, se incluye lo siguiente:

• Infecciones, incluidas las infecciones en las vías urinarias, en los riñones y en los pulmones

• Problemas de vesícula, como los cálculos biliares

• Agrandamiento del corazón e insuficiencia cardíaca debido a la anemia

• Aborto espontáneo

• Muerte

Entre las complicaciones y el aumento de los riesgos que podría tener el bebé en desarrollo, se incluyen los siguientes:

• Anemia grave

• Crecimiento fetal insuficiente

• Nacimiento prematuro (antes de las 37 semanas de gestación)

• Peso bajo al nacer (menor a 2.5 kilogramos [5.5 libras])

• Muerte fetal o muerte del bebé recién nacido